1-5题均为单项选择题
1.下列感染性发热正确的是
A.妇女排卵
B.中暑
C.甲亢
D.细菌引起疾病
2.男，25岁，反复上腹部疼痛5年，一周来复发，夜间加重，昨日呕吐咖啡渣样胃内容物500毫升，排黑便数次来诊，为尽快明确诊断，首选哪项检查
A.胃液分析
B.血色素检测
C.X线钡餐检查
D.胃镜
3.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是
A.骨骼畸形
B.长骨干骺端异常
C.血磷、钙降低
D.易激惹、烦闹、多汗
4.关于酮体的叙述，不正确的是
A.尿中酮体是正常情况下一般检查为弱阳性
B.正(尿中酮体)以丙酮计)为0.34～0.85mmo(/24h(20～50m)/24h)
C.尿中酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称
D.酮体为脂肪代谢的中间产物，三者以β羟丁酸含量最多
5.血清氯化物增高见于下列哪种情况
A.慢性肾功能衰竭
B.大量出汗
C.严重呕吐，腹泻
D.肾上腺皮质功能减退
答案及解析
1.【答案】D
【解析】感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。
2.【答案】D
【解析】上消化道出血首选急诊胃镜检查。
3.【答案】A
【解析】维生素D缺乏性佝偻病临床四期特点【表】
| 初期 | 激期 | 恢复期 | 后遗症期 | |
| 发病年龄 | 3个月左右 | ＞3个月 | 多＞2岁 | |
| 症状 | 非特异性神经精神症状 | 骨骼改变、运动功能发育迟缓 | 症状减轻或消失 | 症状消失 |
| 体征 | 枕秃 | 骨骼改变、肌肉松弛 | 一般无 | 可残留骨骼畸形 |
| 血钙 | 正常或稍低 | 稍降低 | 数天内恢复正常 | 正常 |
| 血磷 | 降低 | 明显降低 | 数天内恢复正常 | 正常 |
| AKP | 升高或正常 | 明显升高 | 1～2月恢复正常 | 正常 |
| 25-（OH）D3 | 下降 | ＜12μg/L可诊断 | 数天内恢复正常 | 正常 |
| 骨X线 | 多正常 | 骨骺端钙化带消失，骨皮质变薄 | 钙化带重现、增宽、密度增加 | 干骺端病变消失 |
根据上表选A。
4.【答案】A
【解析】酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称。尿酮体正常情况下为阴性，所以A错。
5.【答案】B
【解析】血氯正常值为95～105mmol/L。大量出汗会导致高渗性脱水，血清NaCl和晶体渗透压均会升高。
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